Vodeći uzrok hospitalizacije u djece i odraslih je upala pluća. Većina slučajeva može se uspješno liječiti, ali može proći dulje vrijeme, mogu potrajati tjedni, da se osoba potpuno oporavi. Groznica, suhi kašalj, glavobolja, bol u mišićima, prsima i slabost. Sve to može značiti da osoba ima upalu pluća. Ali što je zapravo upala pluća? Koliko je ozbiljno? Kako se može liječiti ili spriječiti?
Što je upala pluća?
Pneumonija je oblik akutne respiratorne infekcije koja zahvaća pluća. Pluća se sastoje od malih vrećica zvanih alveole, koje se pune zrakom kada zdrava osoba diše. Kada osoba ima upalu pluća, alveole su ispunjene gnojem i tekućinom, što čini disanje bolnim i ograničava unos kisika. Pneumonija može zahvatiti jedno ili oba plućna krila.
Pneumonija je obično posljedica bakterijske infekcije ili virusne infekcije, može biti uzrokovana udisanjem povraćenog sadržaja, stranog predmeta, poput kikirikija, ili štetne tvari, poput dima ili kemikalije.
Pneumonija koja se razvije nakon prolaska čestica hrane, pića ili nekog drugog predmeta u pluća naziva se aspiracijska pneumonija.
Vrste upale pluća
- Bakterijska upala pluća.
Ovu upalu pluća uzrokuju bakterije, od kojih je najčešća streptokokna pneumonija. Ostale vrste bakterija koje mogu uzrokovati upalu pluća uključuju Legionella pneumophila (ova se upala pluća često naziva Legionarska bolest), Mycoplasma pneumonija (koja se naziva "atipična" zbog jedinstvenih karakteristika same bakterije), Chlamydia pneumonija i Haemophilus influenza.
- Virusna upala pluća.
Odgovorna za otprilike jednu trećinu svih slučajeva upale pluća, ova vrsta je uzrokovana raznim virusima. Virusna upala pluća često je blaga i prolazi sama od sebe unutar nekoliko tjedana, no u nekim je slučajevima potrebno liječenje u bolnici. Osobe koje imaju virusnu upalu pluća također su u opasnosti od dobivanja bakterijske upale pluća. Virusi koji uzrokuju upalu pluća uključuju respiratorni sincicijski virus, neke obične viruse prehlade i gripe, SARS-CoV-2, virus koji uzrokuje COVID-19 itd.
- Gljivična upala pluća.
Gljivična pneumonija je infekcija pluća gljivicama. Mogu ga uzrokovati ili endemske (gljive koje zauzimaju specifične ekološke niše u okolišu i stoga imaju ograničen zemljopisni raspon) ili oportunističke gljive (gljive koje su nepatogene u domaćinu, od kojih su mnoge dio normalne flore gornjeg dišnog trakta), ili kombinacija oba. Ova upala pluća je češća kod ljudi koji imaju oslabljen imunološki sustav ili imaju kronične zdravstvene probleme. Neki od tipova uključuju Pneumocystis pneumonia, Coccidioidomycosis, koja uzrokuje groznicu doline, Histoplasmosis, Cryptococcus, itd.
Znakovi i simptomi upale pluća
Znakovi i simptomi upale pluća mogu uključivati:
- Kašalj, koji može proizvesti zelenkastu, žutu ili čak krvavu sluz.
- Groznica, znojenje i drhtavica.
- Kratkoća daha.
- Brzo, plitko disanje.
- Oštar ili probadajući bol u prsima, koji se pogoršava kad duboko dišete ili kašljete.
- Gubitak apetita, manjak energije i umor.
Stadiji upale pluća
- Faza 1: Zagušenje.
Ovaj stadij se javlja unutar 24 sata od infekcije kada su mnoge bakterije prisutne u plućima, ali je malo bijelih krvnih stanica dostupno za borbu protiv infekcije. U ovoj fazi pluća mogu izgledati crvena jer je protok krvi povećan, a plućno tkivo natečeno.
- Stadij 2: crvena hepatizacija.
Ova faza traje od 48 do 72 sata i traje oko 2 do 4 dana. Zahvaćena pluća postaju suha, zrnasta i bezzračna i nalikuju konzistenciji jetre. Crvena krvna zrnca, bijela krvna zrnca, bakterije i stanični ostaci mogu začepiti dišne putove pluća. Crvena krvna zrnca i imunološke stanice koje ulaze u pluća ispunjena tekućinom radi borbe protiv infekcije daju plućima crvenilo. Iako se tijelo počinje boriti protiv infekcije tijekom ove faze, simptomi se mogu pogoršati.
- Faza 3: Siva hepatizacija.
Ova faza nastupa 4. do 6. dana i traje 4 do 8 dana. Crvena krvna zrnca će se raspasti tijekom ove faze, dajući plućima sivkastu boju. No, imunološke stanice ostaju, a simptomi će vjerojatno potrajati.
- Faza 4: Rješenje.
Ovo je konačna faza oporavka i događa se tijekom 8. do 10. dana. Sada se tekućine i produkti razgradnje nakon uništenja stanica ponovno apsorbiraju. Makrofagi, vrsta velikih bijelih krvnih stanica, prisutni su i pomažu u čišćenju drugih bijelih krvnih stanica, zvanih neutrofili, i zaostalih krhotina. Taj se otpad obično iskašlja. Tijekom ove faze, dišni putevi i alveole se vraćaju u normalnu funkciju pluća.
Tko je u opasnosti?
Svatko može dobiti upalu pluća, ali određeni čimbenici mogu povećati rizik:
- Dob; rizik je veći za djecu mlađu od 2 godine i odrasle osobe starije od 65 godina.
- Životne navike, kao što su pušenje, prekomjerna konzumacija alkohola i pothranjenost.
- Izloženost određenim kemikalijama, zagađivačima ili otrovnim parama.
- Imate plućnu bolest ili oslabljen imunološki sustav ili ste nedavno bolovali od prehlade ili gripe.
Liječenje upale pluća
Upala pluća može biti ozbiljna bolest od koje su potrebni tjedni ili mjeseci da se oporavite. Neki ljudi se osjećaju bolje i mogu se vratiti svojim uobičajenim rutinama za jedan do dva tjedna.
Blaga upala pluća obično se može liječiti kod kuće mirovanjem, antibioticima (ako je vjerojatno da je uzrokovana bakterijskom infekcijom) i pijenjem puno tekućine. Težim slučajevima može biti potrebno bolničko liječenje.
Nakon što osoba počne uzimati antibiotike, simptomi bi se trebali početi poboljšavati. Oralni antibiotici mogu liječiti većinu slučajeva bakterijske upale pluća. Kada se osjećate bolje, ne treba prekidati uzimanje antibiotika. Važno je primijetiti da antibiotici ne djeluju na viruse.
Vrijeme oporavka je različito, ali ponekad može potrajati od jednog do šest mjeseci da se osoba oporavi i povrati snagu nakon hospitalizacije zbog upale pluća.
Prevencija upale pluća
Evo što možemo učiniti kako bismo spriječili upalu pluća:
- Održavanje dobre higijene, što uključuje često pranje ruku sapunom i vodom ili sredstvom za dezinfekciju ruku na bazi alkohola.
- Redovite tjelesne aktivnosti, puno sna i zdrava prehrana puna voća i povrća mogu pomoći u jačanju imunološkog sustava kako bi se lakše borio s infekcijama.
- Ne pušite, jer pušenje može oštetiti vaša pluća, pa će se vašem tijelu teže obraniti od klica i bolesti.
- Nemojte biti u blizini bolesnih ljudi, njihova blizina povećava rizik od zaraze onim što imaju.
- Cjepiva mogu pomoći u sprječavanju infekcije nekim od bakterija i virusa koji mogu uzrokovati upalu pluća.
