اهداف یادگیری
در پایان این درس باید بتوانید؛
آسیب عبارت است از هرگونه آسیب فیزیولوژیکی به بدن انسان در نتیجه استرس فیزیکی فوری. وقوع آسیب می تواند عمدی یا غیرعمدی باشد. آسیب می تواند در اثر ترومای بلانت، سوزش، ترومای نافذ، قرار گرفتن در معرض سمی، فشار بیش از حد، یا خفگی ایجاد شود. صدمات ممکن است در هر بخشی از بدن رخ دهد و آسیب های مختلف علائم متفاوتی دارند. آسیب ها معمولاً توسط یک متخصص بهداشت درمان می شوند. شایع ترین و کشنده ترین صدمات تصادفی ناشی از تصادفات رانندگی است.
صدمات با عفونت ها، روش های پزشکی، آسیب های روانی یا شرایط مزمن متفاوت است. با این حال، آسیب می تواند یک عامل کمک کننده به موارد ذکر شده در بالا باشد.
وقوع جراحات
صدمات می تواند عمدی یا غیرعمدی باشد. آسیب عمدی می تواند اعمال خشونت آمیز علیه دیگران یا علیه خود باشد. صدمات تصادفی یا غیرعمدی غیرقابل پیش بینی هستند یا ممکن است در نتیجه سهل انگاری باشند. شایع ترین صدمات غیرعمد در جهان ناشی از تصادفات رانندگی، سوختگی، غرق شدن و سقوط است. برخی از انواع آسیب ها بیشتر در مناطق در حال توسعه مانند آسیب های ترافیکی رخ می دهد، در حالی که برخی دیگر مانند سوختگی های سوزاننده در کشورهای توسعه یافته بیشتر رخ می دهد.
سالانه حدود 5 میلیون نفر در اثر جراحات جان خود را از دست می دهند. تصادفات رانندگی تقریباً یک سوم از مرگ و میرها را شامل می شود. یک ششم مرگ و میرها در اثر خودکشی و یک دهم از طریق قتل است.
طبقه بندی آسیب
طبقه بندی آسیب بر اساس؛ مکانیسم آسیب، مواد یا اشیاء ایجاد کننده آسیب، فعالیت در هنگام آسیب، و محل وقوع.
آسیب تروماتیک : این نوع آسیب ناشی از تماس شدید جسم خارجی با بدن و ایجاد زخم است. ترومای بزرگ به یک آسیب تروماتیک شدید با احتمال مرگ یا ناتوانی اشاره دارد. آسیب ترومایی اولین علت مرگ افراد زیر 45 سال است.
صدمات ناشی از ترومای بلانت می تواند باعث کبودی یا خونریزی داخلی شود. این به دلیل مویرگ های زیر رپچر پوست است.
آسیب های نافذ تروما در نتیجه ورود اشیاء خارجی از طریق پوست به بدن است. صدمات ناشی از نفوذ با سرعت کم توسط اجسام نوک تیز مانند جراحات چاقو ایجاد می شود، در حالی که صدمات ناشی از نفوذ با سرعت بالا توسط پرتابه های بالستیک مانند جراحات گلوله ایجاد می شود. جراحات سوراخ شده هر دو زخم ورودی و خروجی دارند. زخم های سوراخ شده تنها منجر به زخم ورودی می شوند.
سایش شکلی از زخم باز است که در نتیجه مالش پوست بر روی یک سطح ناهموار ایجاد می شود.
سوختگی : آسیب سوختگی ناشی از تماس با دمای شدید، تشعشع یا مواد شیمیایی است. اثرات سوختگی بسته به اندازه و عمق متفاوت است. سوختگی درجه یک روی اپیدرم تاثیر می گذارد و منجر به درد کوتاه مدت می شود. سوختگی با ضخامت جزئی منجر به تاول های گریان می شود که نیاز به پانسمان دارد. سوختگی های درجه سه یا ضخامت کامل کل درم را تحت تاثیر قرار داده و مستعد عفونت هستند. سوختگی درجه چهار بر بافت‌های عمیق مانند استخوان‌ها و ماهیچه‌ها تأثیر می‌گذارد، بنابراین باعث از بین رفتن ناحیه آسیب‌دیده می‌شود. همچنین ممکن است در اثر سوختگی آبسه ایجاد شود.
نوع اصلی سوختگی، سوختگی حرارتی است. این در اثر تماس با گرمای بیش از حد از جمله شعله، سطوح داغ، یا سوختگی های سوزاننده ناشی از بخار یا آب داغ ایجاد می شود.
سوختگی های الکتریکی از تماس با الکتریسیته به وجود می آیند. آنها اغلب سوختگی های عمیق تری هستند و با ورود الکتریسیته به پوست، بافت های پایینی را تحت تاثیر قرار می دهند. وسعت کامل سوختگی الکتریکی ممکن است نشان داده نشود. آنها باعث تخریب گسترده بافت ها در نقاط ورودی و خروجی می شوند. سوختگی الکتریکی می تواند باعث ایست تنفسی یا ایست قلبی شود.
سوختگی های شیمیایی از طریق تماس با مواد خورنده مانند قلیایی یا اسید ایجاد می شود. درمان بیشتر سوختگی های شیمیایی شامل استفاده از آب گسترده برای حذف آلاینده های شیمیایی است.
درمان جراحت
تروماتولوژی مطالعه علمی آسیب های تروماتیک و همچنین ترمیم آسیب است. برخی از آسیب ها توسط متخصصان قابل درمان هستند. برخی از آسیب های جدی نیاز به جراحی تروما دارند. درمان صدمات جدی را می توان با فیزیوتراپی و کاردرمانی برای توانبخشی دنبال کرد.
دارو اغلب برای درمان جراحات استفاده می شود.
مدیریت درد نیز بخشی از درمان آسیب است. درد می تواند به عنوان شاخصی از شدت آسیب عمل کند. برای تسکین درد از داروهای ضد درد استفاده می شود.
ما یاد گرفتیم که؛
