19वीं सदी के मध्य में, एनेस्थेटिक्स के आगमन से पहले, शल्यक्रियाएँ बहुत कम या बिना किसी दर्द निवारण के की जाती थीं। इनसे मरीज़ों को बहुत कष्ट और भावनात्मक तनाव होता था। लेकिन सिर्फ़ मरीज़ ही नहीं, बल्कि सर्जन भी काफ़ी चिंता और परेशानी का अनुभव करते थे। आज की चिकित्सा प्रक्रियाएँ, मामूली दंत चिकित्सा से लेकर जटिल सर्जरी तक, एनेस्थीसिया के बिना कल्पना भी नहीं की जा सकतीं। इस पाठ में हम चर्चा करेंगे:
एनेस्थीसिया या एनेस्थीसिया , जिसका अर्थ है "संवेदना रहित", चिकित्सा उद्देश्यों के लिए प्रेरित की जाने वाली संवेदना या जागरूकता की नियंत्रित, अस्थायी हानि की स्थिति है। मरीजों को एनेस्थीसिया इसलिए दिया जाता है ताकि सर्जरी और अन्य चिकित्सा प्रक्रियाएँ बिना दर्द के और सुरक्षित रूप से की जा सकें।
एनेस्थीसिया सरल हो सकता है, जैसे दंत चिकित्सा के दौरान दांत के आसपास के क्षेत्र को सुन्न करना, या अधिक जटिल भी हो सकता है, जैसे बेहोशी लाने के लिए शक्तिशाली दवाओं का उपयोग करना।
एनेस्थीसिया देने वाली दवाओं को एनेस्थेटिक्स कहा जाता है। ये तंत्रिकाओं के ज़रिए हमारे मस्तिष्क तक पहुँचने वाले संकेतों को अवरुद्ध करके काम करती हैं। दवाओं का असर खत्म होने पर सामान्य संवेदनाएँ वापस आ जाती हैं।
एनेस्थीसिया देने के लिए, डॉक्टर एनेस्थेटिक्स नामक दवाओं का इस्तेमाल करते हैं। आज विभिन्न प्रभावों वाली एनेस्थेटिक दवाओं का एक संग्रह विकसित किया गया है। इन दवाओं में सामान्य, क्षेत्रीय और स्थानीय एनेस्थेटिक्स शामिल हैं। सबसे आम आधुनिक सामान्य एनेस्थेटिक्स साँस लेने योग्य गैसों का मिश्रण हैं, जिनमें नाइट्रस ऑक्साइड (हंसाने वाली गैस) और ईथर के विभिन्न व्युत्पन्न शामिल हैं।
आवश्यकता के आधार पर, डॉक्टर श्वास द्वारा, इंजेक्शन द्वारा, लोशन, स्प्रे, आंखों में डालने वाली दवा या त्वचा पर लगाने वाले पैच द्वारा एनेस्थेटिक्स दे सकते हैं।
वे डॉक्टर जो ऑपरेशन और प्रक्रियाओं के लिए मरीजों को एनेस्थीसिया प्रदान करने के लिए जिम्मेदार होते हैं, उन्हें एनेस्थिसियोलॉजिस्ट कहा जाता है।
सर्जरी और अन्य प्रक्रियाओं के दौरान उपयोग किए जाने वाले एनेस्थीसिया की तीन मुख्य श्रेणियां हैं:
कुछ मामलों में, मरीज़ यह चुन सकते हैं कि किस प्रकार का एनेस्थीसिया इस्तेमाल किया जाएगा।
सामान्य एनेस्थीसिया में, मरीज़ बेहोश होते हैं - "सोए हुए" - और सर्जरी के दौरान किसी भी दर्द का एहसास नहीं कर पाते। इसका इस्तेमाल अक्सर ज़्यादा गंभीर ऑपरेशनों के लिए किया जाता है। सामान्य एनेस्थीसिया में आमतौर पर अंतःशिरा दवाओं और साँस के ज़रिए ली जाने वाली गैसों का मिश्रण इस्तेमाल किया जाता है। यह एनेस्थीसिया का सबसे आम प्रकार है।
सामान्य संज्ञाहरण के चार चरण हैं:
क्षेत्रीय एनेस्थीसिया, शरीर के किसी बड़े हिस्से, जैसे हाथ, पैर या पेट, में दर्द की अनुभूति को रोकने के लिए स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग है। क्षेत्रीय एनेस्थीसिया शरीर के किसी हिस्से पर बिना बेहोशी पैदा किए प्रक्रिया करने की अनुमति देता है। क्षेत्रीय एनेस्थीसिया के कई प्रकार हैं जिनमें स्पाइनल एनेस्थीसिया, एपिड्यूरल एनेस्थीसिया और विभिन्न विशिष्ट तंत्रिका ब्लॉक शामिल हैं।
क्षेत्रीय और सामान्य संज्ञाहरण को अक्सर संयुक्त किया जाता है।
लोकल एनेस्थीसिया आमतौर पर दवा का एक बार का इंजेक्शन होता है जो शरीर के एक छोटे से हिस्से को सुन्न कर देता है। इसका इस्तेमाल अक्सर छोटी-मोटी बाहरी प्रक्रियाओं, जैसे त्वचा की बायोप्सी, गहरे घाव पर टांके लगाने और कुछ दंत प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है। लोकल एनेस्थीसिया थोड़े समय के लिए रहता है।
हालांकि एनेस्थीसिया बेहद सुरक्षित है, लेकिन प्रक्रिया के दौरान और बाद में इसके दुष्प्रभाव हो सकते हैं। ज़्यादातर दुष्प्रभाव मामूली और अस्थायी होते हैं, हालाँकि कुछ और भी गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं जिनके बारे में आपको पता होना चाहिए।
