Back to the topics list

анестезија

Пред појавата на анестетиците, во средината на 19 век, хируршките операции се изведувале со мало или никакво олеснување на болката. Тие биле придружени со големо страдање и емоционален стрес кај пациентите. Но, не само пациентите страдале; и хирурзите доживувале многу вознемиреност и стрес. Денешните медицински процедури, почнувајќи од мали стоматолошки третмани, па сè до сложени операции, не можат да се замислат без анестезија. Во оваа лекција ќе разговараме за:

• Што е анестезија
• Што се анестетици
• Што прават анестезиолозите
• Категории на анестезија
• Дали анестезијата е безбедна

Што е анестезија?

Анестезија или анестезија , што значи „без сензација“, е состојба на контролирано, привремено губење на сензација или свест, предизвикано за медицински цели. Анестезијата им се дава на пациентите за да можат да се извршат операции и други медицински процедури без болка и безбедно.

Анестезијата може да биде едноставна, како вкочанување на пределот околу забот за време на стоматолошки третман, или нешто посложено, како употреба на силни лекови за да се предизвика губење на свеста.

Што се анестетици?

Лековите што предизвикуваат анестезија се нарекуваат анестетици . Тие дејствуваат така што ги блокираат сигналите што минуваат низ нервите до нашиот мозок. Нормалните сензации се враќаат кога дејството на лековите ќе престане.

За да предизвикаат анестезија, лекарите користат лекови наречени анестетици. Денес е развиена колекција од анестетички лекови со различни ефекти. Овие лекови вклучуваат општи, регионални и локални анестетици. Најчестите современи општи анестетици се мешавини од инхалирачки гасови, кои вклучуваат азотен оксид (гас за смеење) и разни деривати на етер.

Во зависност од тоа што е потребно, лекарите можат да дадат анестетици преку инхалација, инјекција, топикален лосион, спреј, капки за очи или кожен фластер.

Што прават анестезиолозите?

Лекарите кои се одговорни за обезбедување анестезија на пациентите за операции и процедури се нарекуваат анестезиолози .

• тие им помагаат на луѓето да направат избор за видовите анестезија,
• разговарајте за ризиците од анестезија со пациентите,
• Тие се одговорни за администрирање на анестезија
• Тие се одговорни за благосостојбата и безбедноста во текот на целата медицинска процедура.

Категории на анестезија

Постојат три главни категории на анестезија што се користат за време на операцијата и други процедури:

• општа анестезија
• регионална анестезија
• локална анестезија

Во некои случаи, пациентите можат да изберат кој тип на анестезија ќе се користи.

Општа анестезија

Со општа анестезија, пациентите се во несвест - „спијат“ - и не можат да чувствуваат болка за време на хируршката процедура. Често се користи за посериозни операции. Општата анестезија обично користи комбинација од интравенозни лекови и инхалирани гасови. Тоа е најчестиот вид анестезија.

Постојат четири фази на општа анестезија:

• Индукција - фаза 1 - е периодот помеѓу администрацијата на индукциски агенси и губењето на свеста. Во текот на оваа фаза, пациентот доживува седација, аналгезија (но сè уште може да чувствува болка) и на крајот амнезија, а пациентите можат да водат разговор во текот на овој период.
• Фаза на возбуда - фаза 2 - овој период е обележан со делирична и возбудлива активност, а пациентите може да доживеат неправилно дишење и срцев ритам, како и повраќање, неконтролирани движења. Во оваа фаза, се користат лекови со брзо дејство за да се минимизира времето поминато во неа и што побрзо да се достигне Фаза 3.
• Хируршка анестезија - фаза 3 - во оваа фаза, повраќањето престанува, скелетните мускули се опуштаат, се јавува респираторна депресија, а движењата на очите се забавуваат, а потоа престануваат. Пациентот потоа е во несвест и е подготвен за операција.
• Респираторен арест - стадиум 4 - оваа фаза е позната и како предозирање и се јавува кога се дава премногу анестетички лек во однос на количината на хируршка стимулација. Оваа фаза може да биде смртоносна без кардиоваскуларна и респираторна поддршка. Целта на анестезиолозите е да ги задржат пациентите во стадиум 3 во текот на целата операција.

Регионална анестезија

Регионалната анестезија е употреба на локални анестетици за блокирање на сензациите на болка од голема површина на телото, како што се рака, нога или абдомен. Регионалната анестезија овозможува да се изврши процедура на одредена област од телото без да се предизвика губење на свеста. Постојат неколку видови на регионална анестезија, вклучувајќи спинална анестезија, епидурална анестезија и разни специфични нервни блокади.

1. Спиналната анестезија вклучува инјектирање на локален анестетик, со или без наркотик, во течноста што го опкружува 'рбетниот мозок. Овој вид анестезија најчесто се користи за царски резови и процедури на долните екстремитети.
2. Епидуралната анестезија вклучува инјектирање на локален анестетик, обично со наркотик, во епидуралниот простор. Може да се даде преку игла или катетер. Овој вид анестезија најчесто се користи при породување и за процедури на долните екстремитети.
3. Нервните блокади се користат за блокирање на болката на одредено место. Со инјектирање на локален анестетик во или околу специфичен нерв или група нерви, ублажувањето на болката може да се локализира на местото на болката.

Регионалната и општата анестезија често се комбинираат.

Локална анестезија

Локалната анестезија е обично еднократна инјекција на лек што ја вкочанува малата површина од телото. Често се користи за помали амбулантски процедури, како што се биопсија на кожа, шиење со длабок рез, некои стоматолошки процедури. Локалната анестезија трае кратко време.

Дали анестезијата е безбедна?

Иако анестезијата е многу безбедна, таа може да предизвика несакани ефекти за време и по процедурата. Повеќето од несаканите ефекти се мали и привремени, иако постојат некои посериозни ефекти за кои треба да се биде свесен.