Vóór de komst van anesthesie, halverwege de 19e eeuw, werden chirurgische ingrepen uitgevoerd met weinig of geen pijnstilling. Ze gingen gepaard met veel leed en emotionele stress voor de patiënten. Maar niet alleen patiënten leden; chirurgen ervoeren ook veel angst en stress. De medische ingrepen van vandaag, van kleine tandheelkundige ingrepen tot complexe operaties, zijn niet meer weg te denken zonder anesthesie. In deze les bespreken we:
Anesthesie , wat 'gevoelloos' betekent, is een toestand van gecontroleerd, tijdelijk verlies van gevoel of bewustzijn, die wordt veroorzaakt voor medische doeleinden. Anesthesie wordt aan patiënten gegeven zodat operaties en andere medische ingrepen pijnloos en veilig kunnen worden uitgevoerd.
Verdoving kan eenvoudig zijn, zoals het verdoven van het gebied rond een tand tijdens een tandheelkundige behandeling, of iets ingewikkelder, zoals het toedienen van sterke medicijnen om bewusteloosheid te veroorzaken.
Medicijnen die anesthesie veroorzaken, worden anesthetica genoemd. Ze blokkeren de signalen die via de zenuwen naar onze hersenen gaan. Het normale gevoel keert terug wanneer de medicijnen zijn uitgewerkt.
Om anesthesie te bewerkstelligen, gebruiken artsen middelen die anesthetica worden genoemd. Tegenwoordig is er een scala aan anesthetica met verschillende effecten ontwikkeld. Deze middelen omvatten algemene, regionale en lokale anesthetica. De meest voorkomende moderne algemene anesthetica zijn mengsels van inhaleerbare gassen, waaronder lachgas en diverse etherderivaten.
Afhankelijk van de situatie kunnen artsen verdovingsmiddelen toedienen via inhalatie, injectie, lotion, spray, oogdruppels of een pleister op de huid.
Artsen die verantwoordelijk zijn voor het toedienen van anesthesie aan patiënten tijdens operaties en ingrepen, worden anesthesiologen genoemd.
Er zijn drie hoofdtypen anesthesie die worden gebruikt tijdens operaties en andere ingrepen:
In sommige gevallen kunnen patiënten zelf kiezen welk type anesthesie ze willen gebruiken.
Bij algehele anesthesie zijn patiënten bewusteloos - "in slaap" - en voelen ze geen pijn tijdens de operatie. Het wordt vaak gebruikt bij zwaardere operaties. Bij algehele anesthesie wordt meestal een combinatie van intraveneuze medicijnen en geïnhaleerde gassen gebruikt. Het is de meest voorkomende vorm van anesthesie.
Er zijn vier stadia van algehele anesthesie:
Regionale anesthesie is het gebruik van lokale anesthetica om de pijn in een groot deel van het lichaam, zoals een arm, been of buik, te blokkeren. Regionale anesthesie maakt het mogelijk om een ingreep op een bepaald lichaamsdeel uit te voeren zonder bewusteloosheid te veroorzaken. Er zijn verschillende soorten regionale anesthesie, waaronder spinale anesthesie, epidurale anesthesie en diverse specifieke zenuwblokkades.
Vaak worden regionale en algehele anesthesie gecombineerd.
Lokale anesthesie is meestal een eenmalige injectie met een medicijn dat een klein deel van het lichaam verdooft. Het wordt vaak gebruikt voor kleine poliklinische ingrepen, zoals een huidbiopsie, het hechten van een diepe snee en sommige tandheelkundige ingrepen. Lokale anesthesie houdt slechts een korte tijd aan.
Hoewel anesthesie zeer veilig is, kan het tijdens en na de behandeling bijwerkingen veroorzaken. De meeste bijwerkingen zijn mild en tijdelijk, hoewel er ook ernstigere bijwerkingen zijn waar u rekening mee moet houden.
