Przed pojawieniem się znieczulenia, w połowie XIX wieku, operacje chirurgiczne przeprowadzano z niewielkim lub żadnym uśmierzaniem bólu. Wiązało się to z ogromnym cierpieniem i stresem emocjonalnym pacjentów. Ale nie tylko pacjenci cierpieli; chirurdzy również doświadczali ogromnego lęku i stresu. Dzisiejszych procedur medycznych, od drobnych zabiegów stomatologicznych po skomplikowane operacje, nie da się wyobrazić bez znieczulenia. W tej lekcji omówimy:
Znieczulenie , czyli anestezja , oznaczające „bez czucia”, to stan kontrolowanej, tymczasowej utraty czucia lub świadomości, wywołany w celach medycznych. Znieczulenie podaje się pacjentom, aby umożliwić bezbolesne i bezpieczne przeprowadzenie operacji i innych zabiegów medycznych.
Znieczulenie może być proste, na przykład znieczulenie okolicy zęba podczas leczenia stomatologicznego, lub bardziej skomplikowane, na przykład zastosowanie silnych leków powodujących utratę przytomności.
Leki wywołujące znieczulenie nazywane są anestetykami . Działają one poprzez blokowanie sygnałów przekazywanych nerwami do mózgu. Normalne odczucia powracają po ustaniu działania leku.
Do znieczulenia lekarze używają leków zwanych anestetykami. Obecnie opracowano szereg leków znieczulających o różnym działaniu. Leki te obejmują środki znieczulenia ogólnego, regionalnego i miejscowego. Najpopularniejszymi współczesnymi środkami znieczulenia ogólnego są mieszaniny gazów wziewnych, w tym podtlenek azotu (gaz rozweselający) i różne pochodne eteru.
W zależności od potrzeb lekarze mogą podawać środki znieczulające wziewnie, w formie zastrzyku, w postaci płynu do stosowania miejscowego, sprayu, kropli do oczu lub plastrów na skórę.
Lekarze odpowiedzialni za udzielanie znieczulenia pacjentom podczas operacji i zabiegów nazywani są anestezjologami .
Podczas operacji i innych zabiegów stosuje się trzy główne rodzaje znieczulenia:
W niektórych przypadkach pacjenci mogą wybrać rodzaj znieczulenia, jakiemu zostaną poddani.
W znieczuleniu ogólnym pacjenci są nieprzytomni – „śpią” – i nie odczuwają bólu podczas zabiegu. Jest ono często stosowane w przypadku poważniejszych operacji. Znieczulenie ogólne zazwyczaj polega na połączeniu leków dożylnych i gazów wziewnych. Jest to najczęściej stosowany rodzaj znieczulenia.
Znieczulenie ogólne dzieli się na cztery etapy:
Znieczulenie regionalne to znieczulenie miejscowe stosowane w celu zablokowania bólu w dużym obszarze ciała, takim jak ramię, noga lub brzuch. Znieczulenie regionalne pozwala na przeprowadzenie zabiegu na określonym obszarze ciała bez utraty przytomności. Istnieje kilka rodzajów znieczulenia regionalnego, w tym znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie zewnątrzoponowe oraz różnego rodzaju blokady nerwów.
Znieczulenie regionalne i ogólne często są łączone.
Znieczulenie miejscowe to zazwyczaj jednorazowe wstrzyknięcie leku, które znieczula niewielki obszar ciała. Jest ono często stosowane w przypadku drobnych zabiegów ambulatoryjnych, takich jak biopsja skóry, szycie głębokich ran, niektóre zabiegi stomatologiczne. Znieczulenie miejscowe działa krótko.
Chociaż znieczulenie jest bardzo bezpieczne, może powodować działania niepożądane w trakcie i po zabiegu. Większość z nich jest łagodna i przejściowa, choć istnieją również poważniejsze skutki uboczne, o których należy pamiętać.