Back to the topics list

behushlik

Anestezika paydo bo'lishidan oldin, 19-asrning o'rtalarida jarrohlik operatsiyalari og'riqni engillashtiradigan yoki umuman yo'qotmagan holda amalga oshirilgan. Ular katta azob-uqubatlar va bemorlarning ruhiy iztiroblari bilan qatnashdilar. Ammo nafaqat bemorlar, balki jarrohlar ham juda ko'p tashvish va iztiroblarga duch kelishdi. Bugungi kunda kichik tish muolajalaridan tortib murakkab operatsiyalargacha bo'lgan tibbiy muolajalarni behushliksiz tasavvur etib bo'lmaydi. Ushbu darsda biz quyidagilarni muhokama qilamiz:

• Anesteziya nima
• Anesteziklar nima
• Anesteziologlar nima qilishadi
• Anesteziya toifalari
• Anesteziya xavfsizmi

Anesteziya nima?

Anesteziya yoki behushlik , ya'ni "sezgisiz" degan ma'noni anglatadi - bu tibbiy maqsadlarda qo'zg'atilgan, boshqariladigan, vaqtincha sezuvchanlik yoki ongni yo'qotish holati. Bemorlarga jarrohlik va boshqa tibbiy muolajalar og'riqsiz va xavfsiz tarzda amalga oshirilishi uchun behushlik beriladi.

Anesteziya oddiy bo'lishi mumkin, masalan, tishni davolash paytida tish atrofidagi joyni his qilish yoki ongni yo'qotish uchun kuchli dorilarni qo'llash kabi murakkabroq narsa.

Anesteziklar nima?

Anesteziyaga olib keladigan dorilarga anesteziklar deyiladi. Ular nervlar bo'ylab miyamizga o'tadigan signallarni blokirovka qilish orqali ishlaydi. Giyohvand moddalar tugagandan so'ng, oddiy hislar bir marta sezilishi mumkin.

Anesteziya ishlab chiqarish uchun shifokorlar anestezik deb ataladigan dorilarni qo'llashadi. Bugungi kunda turli xil ta'sirga ega anestetik dorilar to'plami ishlab chiqilgan. Ushbu dorilar umumiy, mintaqaviy va mahalliy anestezikani o'z ichiga oladi. Eng keng tarqalgan zamonaviy umumiy anestezikalar - bu azot oksidi (kulgan gaz) va turli xil efir hosilalari o'z ichiga olgan nafas oladigan gazlar aralashmalari.

Zarur bo'lgan narsaga qarab, shifokorlar inhalatsiya, in'ektsiya, topikal loson, buzadigan amallar, ko'z tomchilari yoki teri patchlari orqali anestezikani berishi mumkin.

Anesteziologlar nima qilishadi?

Operatsiyalar va protseduralar uchun bemorlarga behushlik qilish uchun mas'ul bo'lgan shifokorlar anesteziologlar deb ataladi.

• ular odamlarga behushlik turlarini tanlashda yordam beradi,
• bemorlar bilan behushlik xavfini muhokama qilish,
• ular behushlik qilish uchun javobgardir
• ular tibbiy protsedura davomida farovonlik va xavfsizlik uchun javobgardir.

Anesteziya toifalari

Jarrohlik va boshqa muolajalar paytida ishlatiladigan behushlikning uchta asosiy toifasi mavjud:

• umumiy behushlik
• mintaqaviy behushlik
• lokal behushlik

Ba'zi hollarda bemorlar qaysi turdagi behushlikdan foydalanishni tanlashlari mumkin.

Umumiy behushlik

Umumiy behushlik bilan bemorlar hushidan ketishadi - "uxlaydilar" va jarrohlik amaliyoti paytida hech qanday og'riqni his qila olmaydilar. Ko'pincha jiddiyroq operatsiyalar uchun ishlatiladi. Umumiy behushlik odatda intravenöz dorilar va inhalatsiyalangan gazlarning kombinatsiyasidan foydalanadi. Bu behushlikning eng keng tarqalgan turi.

Umumiy behushlikning to'rt bosqichi mavjud:

• Induksiya - 1-bosqich - induksion vositalarni yuborish va ongni yo'qotish o'rtasidagi davr. Ushbu bosqichda bemorda sedasyon, analjeziya (lekin hali ham og'riqni his qilishi mumkin) va oxir-oqibat amneziya kuzatiladi va bemorlar bu davrda suhbatni davom ettirishlari mumkin.
• Qo'zg'alish bosqichi - 2 bosqich - bu davr aqldan ozgan va hayajonli faoliyat bilan ajralib turadi va bemorlarda tartibsizlik nafas olish va yurak urishi, shuningdek, qusish, nazoratsiz harakatlar paydo bo'lishi mumkin. Ushbu bosqichda tez ta'sir qiluvchi dorilar qo'llaniladi, bu bosqichdagi vaqtni minimallashtirish va 3-bosqichga imkon qadar tezroq erishishdir.
• Jarrohlik anesteziya - 3 bosqich - bu bosqichda qusish to'xtaydi, skelet mushaklari bo'shashadi, nafas olish depressiyasi paydo bo'ladi va ko'z harakati sekinlashadi va keyin to'xtaydi. Keyin bemor hushidan ketib, operatsiyaga tayyor.
• Nafas olishni to'xtatish - 4 bosqich - bu bosqich, shuningdek, dozani oshirib yuborish deb ham ataladi va jarrohlik stimulyatsiyasi miqdoriga nisbatan juda ko'p anestetik dori berilganda sodir bo'ladi. Ushbu bosqich yurak-qon tomir va nafas olishni qo'llab-quvvatlamasdan o'limga olib kelishi mumkin. Anesteziologlarning maqsadi bemorlarni operatsiya davomida 3-bosqichda ushlab turishdir.

Mintaqaviy behushlik

Mintaqaviy behushlik - bu qo'l, oyoq yoki qorin kabi tananing katta hududidan og'riq hissiyotlarini to'sish uchun lokal anestezikadan foydalanish. Mintaqaviy behushlik ongni yo'qotmasdan tananing biron bir mintaqasida protsedurani bajarishga imkon beradi. Mintaqaviy behushlikning bir nechta turlari mavjud, shu jumladan o'murtqa anesteziya, epidural behushlik va turli xil o'ziga xos nerv bloklari.

1. Orqa miya behushligi o'murtqa shnurni o'rab turgan suyuqlikka narkotik bilan yoki giyohvandsiz mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositani kiritishni o'z ichiga oladi. Ushbu turdagi behushlik odatda sezaryen bo'limlari va pastki ekstremitalarning protseduralari uchun ishlatiladi.
2. Epidural behushlik epidural bo'shliqqa lokal anestezikani, odatda giyohvand moddalarni kiritishni o'z ichiga oladi. U igna yoki kateter orqali berilishi mumkin. Ushbu turdagi behushlik odatda tug'ruq va tug'ish paytida va pastki ekstremitalarni davolashda qo'llaniladi.
3. Nerv bloklari ma'lum bir joyda og'riqni blokirovka qilish uchun ishlatiladi. Mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositani ma'lum bir nerv yoki nervlar guruhiga yoki atrofiga yuborish orqali og'riqni bartaraf etish og'riq joyida lokalizatsiya qilinishi mumkin.

Mintaqaviy va umumiy behushlik ko'pincha birlashtiriladi.

Lokal behushlik

Lokal behushlik odatda tananing kichik joyini uyqusizlantiradigan dori-darmonlarni bir martalik in'ektsiyadir. Ko'pincha teri biopsiyasi, chuqur kesilgan tikuv, ba'zi stomatologik muolajalar kabi kichik ambulatoriya muolajalari uchun ishlatiladi. Lokal behushlik qisqa vaqt davom etadi.

Anesteziya xavfsizmi?

Anesteziya juda xavfsiz bo'lsa-da, protsedura paytida va undan keyin yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Aksariyat nojo'ya ta'sirlar kichik va vaqtinchalik, ammo bilish kerak bo'lgan jiddiyroq ta'sirlar mavjud.